刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
早期口腔癌可能表现为长期不愈的溃疡、白斑或红斑,因此及时留意这些症状尤为重要。 长期不愈合的溃疡:若口腔内有超过两周无法自行痊愈的溃疡,应引起重视,这可能是早期口腔癌的标志之一。 白斑与红斑:口腔黏膜上如果出现了颜色较深的白色或红色斑块,并伴有疼痛、灼热感或逐渐扩大的趋势,建议尽快就医检查。 疼痛或麻木:肿瘤压迫神经可能导致局部疼痛或麻木,甚至进食、说话受限。 其他表现:吞咽困难、不明原因牙齿脱落、颌骨疼痛以及面部形态改变也可能提示疾病的发展。
专业医生通过临床检查可初步判断口腔癌的可能性。 医生会仔细观察口腔内是否存在异常颜色的区域,比如白斑、红斑或肿块;还会检查是否存在难以愈合的创口。 对于触诊异常,医生会用手触摸肿块的硬度、活动性以及是否有浸润性增长的迹象。
为进一步明确病变的范围和深度,可以借助影像学技术进行检查。 超声检查:对于浅表肿块或颈部淋巴结转移情况,超声能够提供详细信息,尤其适合评估软组织病变。 CT或MRI扫描:这两种检查方法适合评估病灶的侵袭范围,如是否侵犯到骨骼或邻近组织,同时可以了解是否存在淋巴结转移。 PET-CT检查:主要用于高风险患者,筛查全身范围内的潜在转移病灶。
病理活检是确诊口腔癌的金标准。 活检取样:医生会使用特殊工具从异常组织处取出一小块样本送实验室检查。 病理分析:显微镜下观察细胞形态和排列,判断是否为恶性肿瘤。 特殊染色:必要时采用免疫组化染色,以进一步区分具体的癌症类型。
在确诊癌症后,有时需要进行血液检查和基因检测来评估患者的整体状态并指导治疗方案。 血常规和肝肾功能:用于评估身体对手术或药物治疗的耐受能力。 基因检测:某些特定的基因突变可能决定治疗选择,如靶向药物的应用。口腔癌的早期发现对于提高治愈率至关重要。当出现疑似症状时,应尽早寻求专业医疗机构的帮助,通过系统的检查方法尽快确诊并采取相应治疗措施。保持良好的口腔卫生习惯、远离烟酒刺激,可有效降低口腔癌的发生风险。
