在家测血压135/85毫米汞柱算高血压吗？

在家测血压135/85毫米汞柱不属于高血压。依据中国高血压防治指南，家庭自测血压的高血压诊断界值为135/85毫米汞柱，该数值恰好处于临界点，需结合测量规范性与多次结果综合判断，单次读数不能直接确诊。

家庭血压的判定标准

1、诊断界值：中国高血压防治指南（2024年修订版）明确，家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，方可考虑高血压诊断。135/85毫米汞柱恰好触及该界值，属于临界状态。

2、测量条件：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息5分钟。测量时袖带与心脏保持同一水平，双脚平放不交叉。

3、测量频次：病情稳定者建议每天早晚各测量1次，每次间隔1至2分钟重复测量，取平均值记录；调整用药方案期间需增加到每天3次，连续监测7天。

4、判读方法：去除第1天数据，取后6天平均值。若平均值低于135/85毫米汞柱，暂不考虑高血压；若持续等于或高于该数值，需到医疗机构进一步评估。

数据支撑

中国高血压防治指南（2024年修订版）指出，家庭自测血压的诊断特异性优于诊室血压，但诊断高血压仍需结合诊室血压或动态血压监测。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，而家庭自测血压的规范化使用有助于提高血压知晓率与控制率。

需要警惕的情况

• 单次135/85毫米汞柱不构成诊断，但若连续7天家庭自测平均值均达到或超过该数值，需就医评估。
• 若家庭自测血压低于135/85毫米汞柱，而诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱，属于白大衣高血压，需结合动态血压监测判断。
• 若家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱，而诊室血压正常，属于隐匿性高血压，同样需要关注靶器官损害风险。

家庭自测血压135/85毫米汞柱处于诊断临界点，不能凭单次结果判定高血压，需按规范连续监测并交由医疗机构综合评估。测量前准备、频次与判读方法均影响结果准确性，规范操作是判断的前提。

常见问题

否。单次临界值不构成用药指征，是否用药需由医生结合连续监测结果、诊室血压及整体心血管风险综合判断，不可自行决定。

否。家庭自测血压诊断界值为135/85毫米汞柱，诊室血压为140/90毫米汞柱，家庭标准更严格，两者需结合判断。

连续7天规范测量，去除第1天数据后，后6天平均值达到或超过135/85毫米汞柱，需就医进一步评估是否为高血压。

可到医疗机构进行诊室血压测量、动态血压监测，并根据医生建议评估心、脑、肾等靶器官情况，明确血压整体水平。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南，中国高血压联盟