高钙血症治疗方法

2020-09-30

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

语音内容:

  高钙血症根据不同的程度以及病因需要采取不同的策略。第一个药物治疗,轻度的高钙血症只需要限制饮食中的钙,不需要特殊处理。中等度的高钙血症需要采取一定的治疗方法,比如给它补充生理盐水或者是用一些袢利尿剂,老年患者需要慎重的使用。第三个,如果重度的高钙血症就需要扩充血容量,增加尿钙的排泄,同时还需要补充生理盐水,同时使用强效的利尿剂,促进钙的排泄,同时需要去监测血钾、血镁和心脏功能。

  第二个就是二磷酸盐,这是迄今为止静脉使用的二磷酸盐,它是最有效的治疗高钙的方法。但是需要知道肾功能一定要相对好一些,一般建议在三十五亿以上。使用之后,患者可能会出现体温的升高,甚至会出现流感样症状。

  第三个就是降钙素,起效相对快,不良反应也比较少,但是它的效果不如二磷酸盐。还有一些对于高钙血症效果不好,就需要去采用透析。而对于慢性的高钙血症,除了限制饮食之外,还需要考虑必要的时候去考虑采取一些拟钙化合物,还有一些高钙血症,比如像原发性甲旁亢患者,则需要考虑手术治疗。

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