2020-04-27
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
对于新生黄疸来讲,首先要明确病因,它是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是病历性黄疸,是感染引起的,还是溶血引起的,都需要找到一定的原因,从根本上来达到退黄的目的。
除此以外,临床上比较常见引起黄疸的原因,就是母乳喂养相关的黄疸和母乳性黄疸,母乳喂养相关的黄疸需要加强喂养,尽量保持小孩大便的通畅,这样可以使胆红素从肠道里面排出来,减少胆红素的肠肝循环。而母乳性黄疸需要通过停母乳三天,看看胆红素有没下降,来帮助明确原因,一旦确认是母乳性黄疸,可以继续母乳喂养。
除了这些找原因,对因治疗以外,还需要对黄疸本身来进行对症的治疗,目前全世界公认的,最有效的退黄方法就是光疗法,光疗分解皮肤当中的胆红素,促进排泄。光疗以外可能还有医院,推荐使用中成药,或者肝酶诱导剂等等药物来帮助退黄,但是我个人是不太推荐的,另外益生菌也可以口服,因为益生菌可以帮助孩子保持大便通畅,胆红素可以通过大便排出来。