2020-04-27
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
孩子在发烧的时候,家长往往都发现,孩子手脚是冰凉的,这是因为如果发热的孩子体内有炎症的话,体温的调节中枢会自动的来抬高体温的调定点,它的目的就是为了提高机体的抗菌、抗病毒的能力,提高免疫力,来抵抗这些致病菌。要达到更高的体温,身体就需要肌肉的运动来产生热量,同时要收缩体表血管,来减少热量的丢失。特别是高烧的孩子,他的皮肤的竖毛肌就会收缩,收缩以后血管没有扩张,散热也不好,所以这个时候手脚都是冰凉的,主要与毛细血管收缩、竖毛肌收缩有关系。
我们往往会发现,在手脚冰凉的时候体温可能还没有爬到一定的顶点,等孩子的体温到达一定的顶点以后,甚至烧到39度、40度以后,他的手脚开始暖和了。这个时候体毛孔开始张开了,他也可能开始出汗了。排汗的时候手脚就开始变暖和了,所以往往是跟他的体温调节中枢上调、毛细血管收缩有关系,所以不用太紧张,往往等他的体温到了一定的点,排汗以后手脚就开始变暖和了。