2020-04-27
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
在临床中经常会有人问是一型还是二型,一型和二型哪个严重,一型和二型并不存在谁比谁更严重,通常情况下,一型糖尿病由于发病机制,所以它是胰岛β细胞功能几乎完全丧失,相对于二型来讲,二型还有一部分残存的胰岛功能,所以单纯胰岛功能来看一型更差,在临床当中,一型的血糖的波动也会更大,所带来的并发症或者是合并症会更多,更加危险,所以通常情况下一型可能比二型更加的难治。
但是从严重角度上,通常是看它的合并症或者是并发症,比如酮症酸中毒或者高渗昏迷或者乳酸酸中毒,或者是合并微血管或大血管的并发症,比如心梗,脑梗,大血管的卒中或者是视网膜病变,肾脏的小血管等病变,以及周围神经病变,通过这些合并症或者并发症去判断它的严重程度。