2022-03-16
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺偏低可能想说的是甲状腺素偏低,甲状腺素是甲状腺所合成和分泌的一种甲状腺激素,主要是负责人体新陈代谢的调节,甲状腺素如果偏低其实最常见的就是甲减,原发性的甲减,这个时候患者可能会出现不想说话、不想动,有的人严重可能会出现心率减慢、心包积液,再严重的人可能会出现粘液水肿性昏迷,通常情况下一旦诊断明确甲减,还是要建议优甲乐、左旋甲状腺素片终身替代治疗。
还有一些人可能偶然体检发现甲状腺素偏低,但是tsh或者是游离t3水平是正常的,仅仅偏低一点,患者没有临床表现。也可以动态观察,不一定需要马上药物治疗,还有一些人体在应激状况下会出现所谓三D综合症,这种情况下是一种积极的保护机制,当这种应激过去之后,奖励激素水平也会恢复到正常,所以不用太担心。