术后血肿的处理及恢复

2022-05-05

陈德轩主任医师

江苏省中医院 普外科

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手术后出现血肿属于常见的并发症,根据不同体积的血肿可以选择不同的治疗方案。

表浅小血肿在手术后,可以使用弹力绷带局部加压,大部分的血肿通过局部加压出血就可以自行停止;体积在3厘米以内的血肿5~7天就可以吸收;3~5厘米的血肿吸收时间在两个星期左右,通过局部加压治疗。无效的血肿,可以通过局部切开引流的方式治疗;对腹腔手术后引起的血肿,局部压迫治疗效果差,可以通过腹带加压包扎肠胃减压、静脉应用止血药物和动态监测血常规的指标变化,包括腹部CT和彩超等方式观察血肿的变化。

对出血少或凝血功能正常的患者,小血肿在一周就可以吸收。但是复查过程中血肿有进行性增大的患者,则需要再次手术。