2013-01-17 16:43:08
冻疮是冬季常见的皮肤病，是由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。一般气温降至10℃以下就可发生冻疮。轻者红肿疼痛，遇热瘙痒；重者还可出现水疱、糜烂或溃疡，愈后留下色素沉着斑或疤痕。冻疮好发于手足、面颊、耳廓等处，且多见于妇女和儿童。
（一）冻疮如何分度
根据冻疮复温解冻后的损伤程度，将其分为3度。
Ⅰ度（红斑性冻疮）：损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿、自觉发热、瘙痒或灼痛。
Ⅱ度（水疱性冻疮）：损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著，有水疱或大疱形成，疱液呈黄色或为血性。疼痛较重，对冷、热、针刺感觉不敏感。
Ⅲ度（坏死性冻疮）：损伤达皮肤全层，严重者可深及皮下组织、肌肉、骨骼。初似Ⅱ度冻疮，但水疱液为血性，继而皮肤变黑、直至出现干性坏疽。皮温极低，触之冰冷，痛觉迟钝或消失。或坏死组织周围水肿，疼痛明显。若坏死区域波及肌肉，骨骼甚至整个肢体时，则局部完全丧失感觉和运动功能。
冻疮的治疗原则以温通散寒、补阳活脉为主，其中Ⅰ度、Ⅱ度以外治为主，Ⅲ度应内外治结合，全身性冻疮应立即送医院抢救，给予复温。
（二）冻疮能否治愈？
冻疮是一种容易反复发作的疾病，特别是在季节交替时，如深秋初冬、冬末初春时间。病人往往在不太寒冷的时候发生冻伤。只要正确的治疗加上积极的预防。冻疮是完全可以治愈的。
冻疮的治疗方法
1、冬症夏治
说起冬天最头疼的问题，冻疮恐怕是首位的。每年冬天一到，很多年轻的女性就苦不堪言。冻疮是属于冬症夏治的一种，有冻疮史的朋友们从夏天起就开始适应，每天使用冷水洗脸洗手，加强抵抗力。
为防止冬季冻疮复发，还可以夏季试用以下方法，在冻疮好发部位进行预防性治疗。
(1)取独头紫皮大蒜，去皮捣烂，放在烈日下晒1小时，然后用以擦拭患处，治疗时患处忌水，每天3--4次，连擦4--5天。
(2)取新鲜芝麻花10朵擦患处皮肤，每次约20分钟，让花汁留在患处，过1小时后再用水洗净。
(3)取辣椒秆500克，放铁锅煮，取其液擦患处，每晚1次，擦5--7 天。
2、药物治疗
由于网络的发达，很多治疗冻疮的偏方在人们之中广为流传。比如红辣椒烧开水，用冰块搓手，白萝卜烤热了往冻疮的地方敷的等等，传统的方法真的好吗？答案是不见得。很多偏方都是没有科学依据的，我们一定要注意甄别。我们可以配合一些外用的药剂来配合食疗，比如说维生素E软膏等。
3、日常防护
日常生活要注意保暖，手，脚和面部的保暖尤为重要。保持鞋袜干燥，不宜过紧，受冻的部位千万不要立即烘烤或者是用热水浸泡。在洗衣服的时候，也一定注意使用温水，不要忽冷忽热的刺激冻疮的部位。
4、气血调理
提升自身的免疫力是预防和根治冻疮的最好方法。由于冻疮是因为身体局部的末梢神经和血管坏死造成的表象，所以我们需要通过气血的调理来避免冻疮的发生。每晚睡觉之前使用足浴保健可以有效的通经活络，舒缓气血，提升自身的免疫力。是最简单有效的治疗冻疮的方法。
5、坚持重复
冻疮其实并不可怕，很多人是因为自己平时生活中不注意，才导致冻疮的发生。做好日常的防护，配合气血调理和药物的治疗，每天坚持重复去做，提升自身对寒冷的抵抗力和免疫力，治疗冻疮不是什么难事。切忌三天打鱼两天晒网，只会让冻疮更加的严重。
6、采用按摩治疗
在冻疮红肿部位，用手进行搓、摩、按压，先轻后重，促使红肿消散。每日做2--3次，每次10分钟。按摩时切忌用手指抓，以免损伤皮肤造成溃烂。已破溃不适于按摩者，可用5%鱼石脂软膏或磺胺软膏外敷。
7、伤湿止痛膏治疗
患轻度冻疮者，在冻伤红肿部位贴伤湿止痛膏，可起舒筋活血、消炎止痛作用，使血液循环得到改善，同时也有一定的保暖作用。止痛膏一般两天换1次。冻疮重者和患处已破溃者，不可采用此法。
8、轻度冻疮怎么治
轻度冻疮受冻部位复温时，可先用摄氏17-27度温水浸泡5-10分钟，然后再用摄氏27-37度水浸泡5分钟、37-42度的温水浸泡5分钟，让局部血液循环逐渐恢复。但不要一开始就用较高温度水浸泡，也不宜马上在火炉上烘烤。
9、稍重冻疮怎么治
稍重的冻疮可选用下列药物配方之一, 煎水后熏洗患处，药物温度调节同上：
* 桂皮5g 花椒1g 生姜5g
* 当归、红花、川乌、草乌各6克，透骨草10克
* 无花果叶30克
* 艾叶10g 黄柏10g 甘草5g
10、多磺酸粘多糖乳膏（商品名：喜疗妥)，局部外用，有改善患处血液循环，抗凝、抗血栓和抗炎作用，上述温水疗法之后，每日外涂2-3次，对轻中度冻疮（无溃破者）有较好疗效。
11、病情较重，上述方法不能缓解，特别是出现范围较大的水肿性红斑，或出现水疱、糜烂、溃疡时一定要到医院就诊。在医生指导下应用活血、抗炎等方法治疗。
（三）中药内服外用法
取当归10克、百芍10克、桂枝20克、细辛6克、灸甘草6克、木通6克、大枣12克。水煎服，每日一剂。本方剂具有温经散寒，养血通脉之功效，适用于各类冻疮。
取红花30克、王不留行30克、干姜10克、桂枝10克、干辣椒10克、细辛10克、樟脑10克、冰片10克，浸泡于95%酒精500毫升中，三天后用纱布过滤收集药液贮瓶备用。用时以药棉蘸药液涂搽患处，每天3～5次。适用于冻疮未溃破者。
取马勃30克，研成细末，用麻油适量调匀，外敷患处，每天一次，适用于各种冻疮溃烂者。
取肉桂30克、制乳香、没药各10克，冰片2克，樟脑2克。先将上药共研成细末，混合均匀，再与适量凡士林调成膏，涂于患处，用纱布覆盖，胶布固定，两天换药一次。适用于冻疮溃烂者。
（四）健康提醒：
①血液循环不良是引发冻疮的主要原因。因此，切忌将御寒服装裹得太紧以致局部血液循环不畅。
②不要以为用雪团揉搓冻疮部位能治疗冻疮。雪球摩擦皮肤只会增加局部的寒冷及潮湿，使冻疮加重。
③当冻疮出现严重溃烂时，应及时就医。
③女性不宜穿长筒靴，易生冻疮
在冬季，许多人都认为穿长筒靴会感觉比穿其他鞋子暖和，但如果长时间穿长筒靴反而容易得冻疮。据有关专家介绍，目前，市面上最为常见的长筒靴，靴筒的长度大约是25厘米，靴子的透气性也相对较差，而人的脚部有25万个汗腺，远远超过身体其他任何部位，行走时，脚部分泌的汗水在透气性较差的长筒靴中，无法及时挥发，反而会让我们的脚处在一个潮湿阴冷的环境。
此外，冬季人体脚部末梢部位本来就供血不足，容易受寒，而常见的长筒靴，大多紧裹在腿贴心小提示：经常穿长筒靴的女性外出回家后，应立即换上宽松的拖鞋，并揉搓脚部，另外也可以用热水泡脚10分钟左右，促进脚部的血液循环。长期穿靴子的女性，最好选择靴子筒稍微宽松的式样，穿上去之后能够伸入一根手指为宜。
（一）冻疮是怎么形成的？
本病系由冷引起的异常反应。因长期寒冷（0～10℃）、潮湿或冷暖急变时，局部皮下小动脉痉挛，久之血管麻痹而扩张，静脉瘀血，血液循环不良致局限性组织浸润而发病。此外，植物性神经功能紊乱、肢端血循环障碍、营养不良、贫血、内分泌障碍、慢性中毒、感染、鞋袜过紧、缺乏运动及局部多汗潮湿等均可助长冻疮的发生。遗传、职业起一定作用。
（二）哪些原因或者体质的人容易生疮？
冻疮多见于儿童、妇女和末梢循环不良者，好发于手指、手背、脚趾、足跟、面颊、耳廓、耳垂等肢体末端处。冻疮虽说不是大病，但痛痒起来，却令人坐卧不安。常用手搔抓，导致皮肤溃破，易引起继发感染。特别让人头痛的是，冻疮似乎不能根治，年年复发。因此，冻疮虽小，也应引起重视。
（三）冻疮的表现
多见于儿童、妇女、老年人和室外工作者。 每当冬季发作，经过缓慢，天暖自愈。
好发于足趾、足踝、手指、手背、耳、面部等身体末端和暴露部位。穿过薄紧身裤或裙子者大腿外侧和臀部也是好发部位。
皮损特点为局限性鲜红色或暗红色水肿性红斑、斑块。受冻较久或反复发生冻疮者, 红斑之上容易出现皲裂、水疱、糜烂、溃疡，预后遗留色素或疤痕。
有明显瘙痒或痒痛感，遇热加剧。
有一种特殊类型的冻疮多见于较肥胖女性的股外侧部。皮损呈有特征性的蓝红色浸润性斑，偶可有继发性溃疡和常合并毛囊性角栓。这些损害完全与冷暴露有关，且在温暖环境中显著消退，国外发生者常有骑马嗜好
（四）哪些因素可以导致冻疮复发？
除了寒冷之外，生冻疮常受以下五个因素的影响。
年龄：儿童、少年易发生冻疮，青壮年次之，老年人很少发生。这是因为儿童和少年受寒冷刺激后，皮下小血管收缩反应比中年人，特别是比老年人强得多。在寒冷的刺激下，儿童和少年的皮下血管发生痉挛性收缩，血液淤滞，局部组织营养不良，易发生损伤。
性别：女性比同龄男子容易生冻疮，这是因为女性对寒冷的适应性差，皮肤对寒冷的抵抗力低。
体质：体质强弱以及血液循环状况的好坏、患心脏疾病、血管疾病和末梢血液循环机能差的人，局部皮肤对寒冷的适应性、耐受性和抵抗力差，经不起寒冷刺激，易生冻疮。
潮湿：潮湿环境中，寒冷的影响和危害明显加重，人体局部血管的收缩与舒张功能更易被破坏，冻疮便易于形成。
缺乏活动：冻疮和血液循环有密切的关系。为了预防冻疮的发生，除注意保暖外，最好的办法是经常揉搓按摩手、脚和耳朵，坚持用冷水洗手、洗脸或适当的体育活动，加快血液流动。
此外，衣服窄小、营养不良及疲劳过度等也易发生冻疮。
（一）治冻疮的良方哦
用热盐水浸泡患处15分钟，连续1周。
“十滴水”外擦冻疮局部，每天6～10次，对于冻疮未溃者疗效较好；若局部皮肤破溃糜烂，可先用红霉素软膏涂擦，待炎症消散后再使用十滴水。
冻疮刚刚开始时，每天晚上用电吹风边吹边揉，几天后就没有了。
用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮，取得良好效果。方法是先用温水将患处洗净，擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上，一般贴24小时可痊愈，如未愈可再换贴几次。皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。
治冻疮的方法很多，但往往时间长，见效慢，而用云南白药治疗有良效。其方法是：冻疮未溃破者，用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷，并注意保温。冻疮已溃破者，将患处洗净后，直接撒云南白药药粉于创面，用消毒纱布包扎，数日内可愈。
伤湿止痛膏的妙用治冻疮：伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛，先用热水洗净局部擦干，然后贴上膏药，每天1次，2－3次即奏效。
正骨水还有它的新用途，对冻疮有特效，每天擦3－4次，擦了三次能把出现的疱块消除了，半月有余治好了冻疮。冻疮患者不妨一试。
风油精治疗冻疮：将患处洗净，取本品少许涂搽患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者，但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时，每日取本品少许外搽患处，可预防冻疮。此外，用正骨水等亦可。
夏秋吃黄瓜时，用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位，只要坚持经常，保证不再复发。
香蕉：每晚用热水洗患处后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皲裂处，涂擦后不要洗患处，每日1-2次，数天即愈。
冻疮初起时，用热醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日数次, 可见效。
冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟，即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治疗冻疮、脚气等。
（二）以下方法可用于治疗未溃烂冻疮
萝卜法：将萝卜切厚片，煮熟趁热贴敷患处，凉后更换。连敷3－4天可愈。
生姜法：生姜火上烤热，切片擦涂患处，可消肿止痒；或生姜切碎，浸泡于70％的酒精中，20天后用酒精擦涂患部，日数次。
苹果法：苹果去皮绞碎熬膏，加入少许樟脑粉调匀涂患处，每日3次。
辣椒法：辣椒面撒于伤湿止痛膏上，贴患处；或辣椒5个，入白酒100克浸泡一夜，用此酒擦涂患处，日2－3次；或干辣椒25克，水煎，趁热洗患处15分钟，可消肿止痒。
茄根法：用茄子根、干辣椒煎水，洗患处；或茄杆连根煮水，趁热烫洗患处，日1－2次。
葱须法：葱须、茄根各100克，煎水洗患处，日1－2次。
桔皮法：鲜桔皮3－4个，生姜30克，加水2000毫升，煎煮30分钟，待水稍凉后浸泡患处，每次30分钟，水凉再加热。
山楂法：山楂120克，水2500毫升，煎30分钟去渣，热洗患处，日一次。
如何治疗冻疮 在寒冷的冬季里，我们的身体，尤其是外露及其凸出部位，如鼻子、耳朵、面部、手、脚等，都极容易发生冻疮。日常生活中的许多食品或物品对治疗冻疮都有很好的效果。
（一）预防冻疮的最佳时间
尽管许多人明知道自己容易发生冻疮，但还是不注意预防。每当寒冷季节到来，冻疮发作以后，才想起保暖防寒，而那时已经错过了最佳治疗时机。专家指出，对付冻疮关键在于预防，而且是越早越好。事实上，预防冻疮的最佳时机是秋末冬初。
预防冻疮的措施中最重要的一条就是运动，“以动防冻，以练胜寒”早已是经验之谈。
具体如下：
进行耐寒锻炼
冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难治愈。要减少冻疮的发生，秋末就应开始耐寒锻炼。 具体预防方法：早晨起床和午休以后，用冷水洗脸，改善面部血液循环，对人的意志和耐寒能力也是一个锻炼，对防止冻疮有很大作用。
巧用食物预防冻疮
用茄子秸或辣椒秸煮水，泡洗容易冻伤的部位，或用生姜涂擦局部皮肤，有预防冻疮的作用。
搓手搓脸
利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤，至微热为止，以促进血液循环。
注意身体保暖
外出戴手套，天气特别冷的时候可以使用口罩、防风耳套、围巾等。一定要保证脚穿得暖和，穿厚袜子，但不宜过紧，过紧会影响血液循环。
加强体育锻炼
如跳舞、跳绳、踢毽子等。还可以去打打球、跑跑步、爬爬山，以增强体质，促进血液循环，消除微循环障碍，达到“流通血脉”的目的。
局部按摩
手按摩：两手合掌，反复搓摩，使其发热，然后左手紧握右手手背用力摩擦，接着右手紧握左手手背摩擦，这样反复相互共摩擦15-20次。
脚心按摩：坐床上，屈膝，脚心相对，左手按右脚心，右手按左脚心，两手同时用力，反复按摩15-20次。
腿按摩：坐床上，腿伸直，两手紧抱左大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦右大腿根，一下一上为1次，共擦15-20次。
进行温补
此外，从食物上也可以进行温补。适当吃些牛肉、羊肉等温性食品以增强身体的耐寒能力。也可吃热性祛寒食品，如胡椒、生姜等，也会起到一定的御寒效果
服、擦药物法
有冻疮体质者，可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的食入，可口服烟酰胺片0.1克，日3次，钙片0.5克，日3次，以提高机体耐寒力。也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克，密闭浸泡于75%酒精500毫升中，7天后可用)，每日擦2-3次。也可取中药三七、红花、赤芍、鸡血藤等各适量，水煎取液，局部擦洗。
温差水泡法
取一盆15摄氏度的水和一盆45摄氏度的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，如此每天乾地3次，可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。
（二）如何预防孩子冻疮
冬天，由于户外天气寒冷，儿童大多停留在室内，活动量减少，导致四肢的血液循环不畅，热量减少，很容易发生手脚冻疮。因此，在冬天到来之即，应提前做好预防工作。
在严寒的天气门窗要关闭，加上棉门帘，造成一个防冻的环境。
当孩子要去户外时，一定要注意孩子保暖是否得当，如衣服是否防寒，特别是经常暴露的部位，可适当的涂抹护肤油以保护皮肤。给孩子穿上棉鞋、棉衣，戴上手套或围巾等保暖衣物。
衣服要宽松，最好是蓬松的棉服或羽绒服；不要穿太硬太挤的鞋否则将会影响脚部的血液循环而易发生冻伤；袜子要吸汗并及时更换，以免因潮湿冻伤脚。
寒冷的时候勿让孩子在户外玩耍时间过长，也不要玩久坐不动的游戏。经常按摩手、脚、面部、耳朵，年龄越小及体质虚弱孩子更要加以注意。不要在冷风里站立不动，要活动手脚。
尽可能不要让手、脚等部位受冷风的正面吹袭。
衣服弄湿时要尽早换上干衣服。
天气好时应多到户外运动，促进血液循环。
多给孩子进食高热量的食物以增加耐寒力。