高血脂症及动脉粥样硬化的营养防治

2015-02-27 10:18:35

  近年发现,鱼油有防止动脉粥样硬化的作用。鱼油升高的机制是刺激高密度脂蛋白胆固醇合成酶,降解酶活性降低,从而使肝脏合成高密度脂蛋白胆固醇增多。浓缩鱼油防止动脉粥样硬化形成的机理,可能是鱼油入体后先影响肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇,血浆血脂浓度下降,低密度脂蛋白胆固醇合成减少,因而很少留在血管内膜,管壁中层的平滑肌细胞增殖减少。又因高密度脂蛋白胆固醇升高,可将动脉壁多余胆固醇运到肝脏去降解排泄。

  浓缩鱼油又可以限制血小板释放诱发动脉粥样硬化形成的因子,同时血小板合成的动脉粥样硬化保护因子增多,再加上浓缩鱼油可使血脂和纤维蛋白原水平降低,进而阻止血粘度升高,以上因素均可抑制动脉粥样硬化的形成。如食用脂肪热比30%膳食,每日吃一次鱼油即可降低血脂浓度,并维持高密度脂蛋白胆固醇不降低。

  但有出血倾向的脑血管病变患者,用浓缩鱼油时要慎重。另外,鱼油如果暴露于高温及接触空气易氧化变质,长期食用可致体内过氧化脂质升高,故用鱼油要在低温保存。在我国提倡脂肪热比不超过25%,老年人最好在20%,每日热量8000千焦,相当于脂肪总量42克即可。

  摄入胆固醇过多可引致血胆固醇升高。我国一般认为,老年妇女每日摄入胆固醇总量以不高于300毫克为宜。烹调时要避免高温煎炸动物食品,因为其中胆固醇可被氧化成为25羟胆固醇,促进动脉组织平滑肌细胞的退行性变,诱发动脉粥样变化。食物在微波炉中加热可减少25羟胆固醇的形成。

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