发布时间: 2019-10-15 15:49:31
戴洁副主任医师
南京市第一医院 皮肤科
湿疹不是一个单一的皮肤病,而是和很多精神神经因素,以及生活习惯等有关联的,因此在湿疹的治疗当中,我们第一步并不是用药,第一步是对患者进行健康教育。
饮食上辛辣刺激、海鲜、酒尽量要避免摄入,另外在生活上要穿着棉质宽松浅色的衣物,并且定期的清洗床单被套,以避免屋尘螨、粉尘螨对皮肤的刺激和影响,早睡早起,保持一个良好的生活习惯和健康的生活心态。
其次才到治疗,治疗的第一步是恢复皮肤的屏障功能,当湿疹的患者发病的时候,皮肤的屏障功能就会被破坏,在我们外擦药膏之前,是先涂抹合适的保湿产品,然后在这个基础上再使用我们外用药物。
皮肤科绝大部分的外用药膏都是含有激素的,但是激素含有不同的等级,应用在不同的位置,比如说用在面部,我们尽量使用不含激素的,如果用在生殖器部位,会选择激素等级较弱的药膏,以避免对皮肤的影响,如果皮肤湿疹已经非常肥厚了,那就要用激素等级较强的药膏以达到治疗的效果,只要在医生的指导下规范使用,是可以规避不良反应的产生。
还有系统用药治疗,也就是所谓的口服药物,如静脉用药等,这是针对稍微严重些的湿疹,主要会使用的是抗组胺的药物,也就是抗过敏药,再严重的情况下,会使用到免疫抑制剂、口服系统激素药物等,这些都需要在医生的指导下使用。
除了口服和外用药物以外,还有物理治疗,比如说窄波紫外线的照射、中医的熏蒸药浴等,现在都使用的非常广泛,会根据湿疹病症的不同,范围的大小,以及患者的年龄等,做一个个性化的制定。