发布时间: 2020-04-15 16:15:43
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
小儿肾病综合症怎么治疗,包括以下几方面:
第一,一般治疗要注意休息合理的饮食,注意休息也不需要严格的限制活动,严重水肿的高血压的患者应卧床休息,但是要经常变换体位防止血栓的并发症。饮食上的要低盐,优质的低蛋白的饮食,水肿严重的应该低盐饮食,另外还要注意补充维生素D和钙剂。
第二个防止感染,因为肾病综合症的孩子特别容易感染,所以平时要加强皮肤的护理,少到一些公共场所要带口罩,暂时的停止预防接种,如果接触了麻疹或水痘这些传染病的孩子,暂时要把激素量减下来,并且要注射丙种球蛋白。
第三个就是对症治疗,一般不需要利尿药,这种肾病综合征的孩子加激素以后在一周左右,就可以出现利尿的现象,如果水肿严重的有胸腹水,影响到孩子的呼吸或者有其他原因暂时不能用激素,可以用些利尿剂来改善他的全身情况。
第四个抑制他的免疫反应和炎症反应,一般都是选择激素,或者是一些免疫制剂,比如强地松或者是环磷酰胺,一般在七天左右接触就会发挥作用了,出现尿蛋白的减少,血浆白蛋白上升,水肿减轻等等。但是激素治疗过程当中有部分孩子会出现反复。如果激素治疗不敏感的孩子,也可以肾穿刺检查来明确他的病例分析。
第五个大量蛋白尿的治疗,因为大量蛋白尿可以导致肾小球发生硬化,所以会用血管紧张素转换酶抑制剂来减少尿蛋白。第六个就是中医中药的治疗可以用一些,比如说雷公藤多甙等等。