发布时间: 2020-07-28 14:12:15
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的一个急性炎症。在临床上,他的选药首先要针对他的这个病原体,也就是针对肺炎支原体来选择用药,通常我们学院的临床药抗生素有大环内酯类、氟喹诺酮类、四环素类等等;那首先我们声明一点,由于我们临床最常用的青霉素头孢,我们全称为贝塔内酰胺类的抗生素,它是针对细菌的细胞壁的,所以对支原体是起不到作用的,所以在临床上用头孢或青霉素是不起效的。
在临床上首选的就是大环内酯类,大环内脂类对儿童、成人、老人基本还是都可以使用的;所以在临床上大环内酯类用的选的比较多的就是阿奇霉素、红霉素等等。第二类就是氟喹诺酮类,氟喹诺酮类主要包括呼吸喹诺酮类的左氧氟沙星和莫西沙星这两类的药物,但这两个药物对于未成年人是无法选择的。第三类就是四环素类四环素类,现在临床用的比较少,而且他不适合于儿童,所以主要是以上三大类抗生素,其次就是针对支原体肺炎的一些合并症的一些对症处理,如止咳、化痰、退热等等的一些药物选择,还有就是中医药的介入,中医药的介入要根据病情来辨证论治选择。