发布时间: 2020-09-07 13:44:27
邬薇副主任医师
南京医科大学第二附属医院 儿内科
小儿脑膜炎的诊断要从这几个方面来看,一方面要从他的病史,比方讲有没有过流脑病人的接触史,这个可能是流行病学当中比较重要的一环。还有一个,就是要根据孩子的症状,比方讲,大一点的孩子有没有说头痛或者喷射性的呕吐,还有的孩子会反复的发生高热,有的孩子甚至于抽筋、惊厥,意识障碍甚至昏迷。还有就是医生一般会根据体格检查,比方讲孩子有一些颈项的强直或者脑膜刺激征,或者一些病理反射,这都能够从一定的方面来说明这个孩子颅内发生的感染。当然,最后的确诊,我们是要靠脑脊液的检查,脑脊液检查里面会有些特征性的改变,比方讲外观比较浑浊,里面会有一些炎性的一些病变,比方讲白细胞水平比较高、蛋白比较高、糖比较低,可以根据检查来决定。还有些可以做一些投入影像学的检查,也会发现一定的问题,所以小儿脑膜炎的确诊,是靠综合性的考虑来进行的。