发布时间: 2020-09-22 17:13:45
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
小儿风湿的治疗的目标,主要就是要清除链球菌的感染,去除诱发风湿热的病因控制临床症状,使心脏炎、关节炎、舞蹈病和风湿热症状迅速缓解,解除风湿热带来的痛苦,处理一些并发症,提高孩子的身体素质和生活质量。
具体的治疗主要以下这几点,第一个就是要休息,在急性期的时候应该卧床休息两周,如果孩子合并心脏炎没有心衰,往往要卧床休息四周。如果这个孩子有心脏炎伴有心力衰竭,卧床休息要达到八周;第二个就是要清除链球菌的感染,一般是应用大剂量的青霉素,八十万单位肌注,每日两次,持续两周,彻底的肃清链球菌的感染。假如青霉素过敏的孩子也可以选用红霉素;第三个就是抗风湿热的治疗,肾上腺皮质激素作用比较强,心脏炎的患者首选泼尼松,如果没有心脏炎的患者,一般用非甾体类的一些消炎药,比如阿司匹林,但是要在医生的指导下应用;第四个就是其他的治疗,比如说有一些关节肿痛止痛,舞蹈病的时候用一些镇静药等等。