南京市第一医院 儿科
2岁的宝宝不建议喝纯牛奶,因为纯牛奶含有大量的酪蛋白,遇到胃酸后悔凝结成块不容易被肠胃吸收;纯牛奶缺乏必需氨基酸和直接酶,比较难消化。此外纯牛奶还含有乳糖,会抑制双歧杆菌,促进大肠杆菌生长,很容易诱发婴幼儿肠胃疾病。
6个月的小孩消化功能比较弱,可适当的添加一些苹果、香蕉等等对肠道刺激小的水果,添加水果时要注意不易量太多,一下子太多小孩的肠胃没法吸收很容易出现腹泻。此外小孩吃的水果要洗净后去皮,这样能避免孩子发生腹泻。
宝宝发烧到39度属于高烧,发烧一个晚上如果没有什么不舒服的症状基本上问题不大,但是需要观察孩子的精神状态及神志。高烧时除了要给孩子服用退烧药外,还需要做物理降温,癫痫病史的孩子出现高热惊厥时需要及时进行退热治疗。
百白破疫苗是孩子需要注射的一种疫苗,它是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,这个疫苗中加入了一些吸附剂,成分是氢氧化铝或者是硫酸铝,会引起孩子接种百白疫苗后的硬块。局部反应表现为红肿、疼痛等等症状,一般1—2天消退,严重时10天左右消退。
宝宝奶粉过敏会有四个症状,第一是胃肠道,孩子会呕吐、腹泻、腹胀、便秘等,第二是呼吸道,孩子会反复咳嗽、喘息、鼻炎等,第三是皮肤方面,孩子会出现皮炎、湿疹、口唇周围或者眼睑部的水肿等,第四是全身症状,肾脏发育迟缓、缺铁性贫血、结膜炎等。
宝宝可以吃山药,宝宝在六个月以后可以添加山药,它有利于改善孩子的脾胃消化功能,缓解消化不良的症状。但是山药不能吃得过多,因为孩子太小,消化功能比较差,很容易出现消化不良的情况会导致便秘。也不要单独吃山药,而是添加到其它辅食当中食用。
宝宝过度喂养会加重孩子消化器官的负担,从而引发孩子的消化吸收不良,导致呕吐、吐奶现象。孩子还会出现腹痛、胀气、水样的大便等。过度喂养有很多危害,因为过度喂养会加重孩子消化系统的负担,导致消化不良,也会导致成年期的肥胖症状。
罗圈腿指的是O型腿,它的病因有两方面,首先考虑是先天性发育异常,第二是缺钙。最常见的就是缺乏维生素D,所以平时要多注意保暖,多晒太阳、多户外活动,同时还要口服钙片以及维生素D促进钙的吸收和利用。还可以进行下肢牵引或者夹板固定进行矫正。
宝宝一般在4—10个月左右开始长牙,2—3岁乳牙就出齐了,长牙的时候会发烧。宝宝长牙会发烧的原因是,乳牙顶破牙床上皮组织,会引起局部感染引起发烧,表现为低烧的现象。这个时候要适当减少孩子所穿的衣物。如果温度过高就需要去医院就诊。
每个孩子的语言发育有个体差异,一般在6—7个月时会无意识喊,1岁左右会有意识的喊,15个月时能说3—5个字,21个月时能说3—5个句子,2岁左右能说两句儿歌,3岁左右基本上能够表达自己的思想。如果两周岁还不会说话,就需要去医院检查。
儿童增强免疫可以从四个方面入手,第一个保证孩子均衡合理的饮食,要做到多样化、营养均衡化,还要吃一些含锌量比较高的食物。第二个让孩子加强运动锻炼,促进孩子的新陈代谢。第三个避免孩子到公共场所。第四个保证孩子的充足睡眠。
孩子在6个月以内,无论是母乳还是配方奶喂养,通常情况不需要另外给孩子补充水分。如果孩子居住的环境温度比较高,就需要适当的喂一些水。如果在6个月以内喝过多的水会影响孩子身体的营养吸收。母乳喂养的孩子感冒后应该适当喂水。
孩子转奶时不要着急,因为孩子肠道不一定马上能适应奶粉,所以要逐步增加的方式,如果孩子吸收好可以试着增加奶粉的量,最后完全替代母乳。喂奶粉的时候要注意浓度适中。有些孩子对奶粉当中乳糖不耐受,从而导致腹胀症状。
如果外伤有伤口,而且是开放性伤口,或者伤口比较狭长也比较深,会导致伤口呈现缺氧环境,破伤风杆菌容易生存,这时需要注射破伤风。患者如果被泥土污染或者生锈利器损伤,伤口较深、较小需要彻底清洁创口,之后再注射破伤风针。
低出生体重儿指的是出生体重低于2500克的新生儿,低出生体重儿的皮下脂肪比较少,保温能力比较差,呼吸功能和代谢功能比较弱,容易感染,死亡率比正常新生儿高。而且他的智力发展也会受到影响。还有一个低出生体重儿叫足月小样儿。
缺乏不同的微量元素会有不同的症状,如果缺乏铁会表现为面色苍白、甲床苍白、头晕、乏力,还会出现生长发育不良等症状。如果缺乏锌会表现为食欲下降、身材矮小、腹泻、免疫力下降等症状。如果缺乏钙会表现为出汗、鸡胸、X型腿等症状。
孩子睡觉出汗多的大部分原因是生理性出汗,因为孩子新陈代谢比大人旺盛,所以容易出汗。另外孩子的植物神经功能没有发育完善,对汗腺调节功能也没有调节好导致出汗多。同时孩子保温过度也会导致。生理性的出汗不需要过多担心。还有一种原因缺乏维生素D。
如果新生儿在生后24小时没有解大便,需要排除肛门部位的畸形。如果新生儿3天左右不大便,奶量正常,没有呕吐、腹胀等症状,不需要特殊处理,可以沿着顺时针方向按摩孩子腹部或者饮用益生菌。如果超过5天以上没有解大便就需要去医院就诊,外用开塞露。
新生儿打嗝多数是良性的,过一会儿就会停止,等3—6个月以后,神经系统逐渐发育完善,打嗝就会慢慢减少,甚至消失。有两方面原因引发新生儿打嗝,第一护理不当,孩子吸入空气或者凉气,喝点热水就好。第二喂奶的时候吞入了很多空气导致打嗝。
照顾新生儿要注意七点,第一及时更换尿布或尿不湿,避免尿布疹;第二保持孩子最佳睡眠环境;第三喂养时候不要太急、太快;第四注意观察新生儿皮肤颜色,有黄疸要及时就诊;第五观察孩子面色、哭声等情况;第六穿衣服不要过多;第七抱孩子不要太过用力。