发布时间: 2020-07-08 16:36:25
魏晓为副主任医师
南京市第一医院 肿瘤内科
肝有阴影是临床上,对于肝脏上发生占位性效应的一个简单的描述,这实际上是根据临床的检查,包括B超,包括CT,包括磁共振,来发现肝脏上存在客观的占位性的实质性的变化。但实际上并不是所有的占位都是肝癌,肝癌的概率并不能通过影像学来帮助判断。
针对原发性肝癌的诊断,一方面是通过它的肿瘤指标,也就是最经典的一个指标甲胎蛋白,甲胎蛋白的持续升高,是原发性肝癌的一个很重要的表现。但除此以外,肝癌还有另一个细胞病理类型,也就是肝内胆管细胞癌,肝内胆管细胞癌的肿瘤指标,并不会明显的升高,比如AFP甲胎蛋白并不会显著升高。
但是如果要确诊肝细胞癌或者通过AFP并不升高的情况下,去进一步鉴别,是否是原发性肝细胞癌,还需要通过穿刺来取组织,进一步病理的化验,只有病理的诊断才是最终确定,是否存在原发性肝癌的最终的金标准。