发布时间: 2020-08-20 14:32:56
孔祥图副主任医师
江苏省中医院 血液内科
淋巴瘤也称为恶性淋巴瘤,它是一组疾病,里面包含了几十种不同类型的淋巴瘤,不同的淋巴瘤亚型,它的预后,它的临床表现都不尽相同。总体来说有相当一部分患者,通过规范化的治疗可以达到治愈的目的。
对于一些侵袭性的淋巴瘤,我们应当是以治愈为目的。比如对于一些低中危的霍奇金淋巴瘤,它的五年的生存率在90%以上。对于纵隔大B细胞淋巴瘤,它的五年生存率也在90%以上。对于一些低中危的弥漫大B细胞淋巴瘤,它的五年生存率在70%以上。对于T细胞淋巴瘤相对比较差一点。对于一些高危的侵袭性的淋巴瘤,目前仍然面临着很大的挑战,它的疗效需要进一步的提高。对于一些惰性的淋巴瘤,早期可能是以自愈为目的,但是因为惰性淋巴瘤患者,往往发现的时候已经到了中晚期,但是由于这种淋巴瘤患者,他的肿瘤生长速度比较慢,很多患者没有治疗指征,可以选择观察等待,他的治疗应该是以延长生存为目的。比如滤泡性淋巴瘤,黏膜相关的淋巴瘤,或者小淋巴细胞淋巴瘤,它的五年或者十年的生存率都在70%以上,它的预后取决于疾病的分期、乳酸脱氢酶的水平、年龄,还有患者的一般状况等等,治疗的时候可能需要根据这些指标,进行分层来选择适合患者的治疗。