发布时间: 2020-09-15 13:49:57
薛军主任医师
南京市第一医院 血液内科
骨髓穿刺检查就是用穿刺针在要检查的患者髂前上棘、髂后上棘、胸骨,或者是儿童选择他的棘突部位来穿刺,抽取照骨髓里面的血液0.5ml图片来分析它的造血细胞种类形态变化,有没有异常的细胞生长,有没有异源性,不应该在骨髓里出现,它在骨髓里出现这些异源性的一些生物体出现,做骨髓检查在血液科是一个非常常见的检查。
总而言之它可以判断造血的程度,比如再生障碍性贫血,抽出来骨髓它就是荒芜一片,没有什么造血细胞,比如急性白血病,抽出细胞图片看到许多幼稚的细胞,所以通过这个检查就能够立即给病人下出正确的诊断。
当然特异性的诊断,病种还是比较少,但是它能够间接的提供很多信息,比如疟原虫的感染,因为疟原虫生活在红细胞内,如果在骨髓里看到红细胞有疟原虫,病人的间日疟或者恶性疟的诊断就能做出。
其它的一些特殊性,比如脂质代谢异常的遗传性疾病叫戈谢氏病,这个是罕见病、少见病,通过骨髓检查能看到像洋葱皮样的脂质代谢一种细胞形态,就能够马上确诊这个疾病,所以做骨髓的检查对血液性疾病,对一些其它疾病影响造血系统都是有诊断帮助。