发布时间: 2020-09-07 13:46:17
葛超副主任医师
江苏省中医院 消化内科
痢疾属于细菌传染性的疾病,它主要是由志贺菌进行肠道感染引起的,痢疾的治疗必须在专业医生的指导下,在专业机构进行,患者需要必须进行必要的肠道隔离。这类患者可以通过肠道排出大量的痢疾杆菌,从而成为传染源,治疗只要按照轻症和重症,以及是否是慢性痢疾进行不同的选择。对轻症痢疾,它的治疗首选的是口服喹诺酮类的抗生素,其次可以考虑的是一些阿奇霉素以及红霉素类的药,还有头孢二代的抗生素。
另外对于腹泻严重的患者,可以选用黄连素进行止泻治疗,另外可以口服补液盐进行补充水分及电解质的治疗。对重症患者需要维持患者水及电解质平衡,进行必要的肠外营养支持,使用必要的静脉滴抗生素的使用。这类的抗生素使用,都以头孢三代抗革兰阴性杆菌的抗生素为主,对于慢性疾病的患者,需要经过大便培养,通过大便培养后细菌药敏的结果,选择两种以上的敏感抗生素联合使用,进行慢性菌痢的治疗。慢性菌痢治疗疗程的结束是以大便培养的结果为准,至少大便培养两次阴性以上,才能停止慢性菌痢的治疗。