小儿室间隔缺损严重吗

发布时间: 2020-04-29 14:09:00

邬薇副主任医师

南京医科大学第二附属医院 儿内科

  小儿室间隔缺损是因为在胚胎发育时期,左右心室之间的隔膜发育不全,出生后血液会通过两侧心室之间的异常通道发生分流,从而造成对血液循环的影响。

  室间隔缺损的病情严重程度,和缺损的大小是有关系的。缺损越大,两侧心脏之间的分流量越大,对心肺的负担就会比较重,最后会导致心脏功能的障碍。有一些大型缺损的孩子,因为分流量比较大,会造成对左心的压力,就是负荷比较大,最后心脏不能代偿会出现心力的衰竭。还有一部分孩子,因为没有定期的随访、早期的诊断,随着时间的推移,最后会造成严重的器质性的肺动脉高压。这个时候的病情就不能逆转,最后会因为顽固性的心力衰竭而死亡。还有的孩子在病程的过程当中会出现一些并发症,比如感染性心内膜炎,这种疾病会损害心脏半膜,也会造成全身性的感染。当然有一部分孩子,比如缺损发生在小梁肌部或者膜部,是可以发生自然闭合的,一般这种自然闭合,它是发生在五岁以内,绝大多数是一岁以内的孩子。还有一些小型缺损的孩子,自然闭合的几率是比较高的。

  室间隔缺损的孩子需要早期的诊断,及时的治疗,防止它发生一些严重的并发症,对于改善室间隔缺损患儿的预后,还是非常重要的。

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