龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
婴儿败血症常表现为精神萎靡、拒奶、体温异常(过高或过低)、呼吸急促或暂停、皮肤苍白或出现瘀斑等。若发现这些症状,需尽快就医,以免延误治疗。早期通过血液培养、快速抗原检测等方法可以帮助明确诊断,从而及时开始针对性治疗。
根据细菌种类选择合适的抗生素是治疗败血症的关键。通常在确诊后立即使用广谱抗生素,并根据培养结果调整为针对性抗生素治疗。治疗过程中需严密监测药物疗效和不良反应,如过敏反应、药物毒性等。根据临床需要,还可能需要给予支持治疗,如输液、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等。
在治疗过程中,注意观察患儿体温变化、脉搏、呼吸次数、尿量等生命体征。如果有新的症状出现,如意识模糊、癫痫发作等,需要立即反馈给医生。观察是否有局部感染、皮肤瘀斑加重等情况,评估感染控制效果。
保持良好的卫生环境很重要。室内空气要流通,但避免患儿直接暴露在冷风中,保持室内适宜的温湿度。保持宝宝皮肤清洁干爽,勤换尿布,防止尿布疹的发生。护理人员洗手并佩戴口罩,防止交叉感染。对于已经接受静脉治疗的婴儿,需定期更换输液管路,严格无菌操作,防止医院内感染。
败血症患儿常常会出现食欲下降、吸吮困难等现象,应根据其状况调整饮食策略。轻症病例可继续母乳喂养,但要注意少量多餐,严重病例则可能需要通过胃管或静脉营养支持。同时,补充足够的维生素及营养素,以增强机体免疫力,有助于疾病恢复。
败血症是新生儿中较为严重的感染性疾病之一,其治疗和护理复杂且挑战大。在整个护理过程中,及时就医、合理用药、规范护理、密切监测病情是确保治疗效果的关键。同时,家庭成员和照护者需与医疗团队密切配合,以提高治疗成功率并减轻疾病对宝宝未来健康的影响。
