袁宝玉 副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.感染:脑梗死后,部分患者可能发生肺部或泌尿道感染,这是引起发热的重要原因之一。肺部感染在住院患者中尤其常见,占脑梗死患者感染病例的30-50%。及时的抗生素治疗可以有效控制这种发热。
2.中枢性发热:脑梗死损伤可影响大脑体温调节中枢,引起机体应激反应,从而导致发热。这种情况的发生率较低,但在排除其他原因后应予以考虑。
3.深静脉血栓形成及肺栓塞:脑梗死患者长期卧床,容易形成深静脉血栓,血栓脱落可导致肺栓塞,继而引发发热。约10-20%的脑梗死患者可能会出现深静脉血栓。
4.药物反应:部分用于治疗或预防脑梗的药物,如某些抗凝剂和抗栓药物,也可能引起发热。需要仔细评估药物使用史。
对于反复发烧的脑梗患者,应密切监测生命体征并寻找潜在病因。若不及时处理,感染、肺栓塞等问题可能加重病情,对生命构成威胁。医疗团队会根据具体情况采取适当的治疗措施,例如使用抗生素或对症处理体温调节异常。