邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.适应证:约70-80%的乳腺癌患者具有雌激素受体阳性,这意味着内分泌治疗可能有效。在早期乳腺癌中,特别是ER阳性的病例,内分泌治疗是重要的辅助治疗手段。
2.药物选择:
绝经前女性:常用药物为他莫昔芬,这是一种选择性雌激素受体调节剂。他莫昔芬可用于所有年龄段,但特别推荐给未绝经的女性。
绝经后女性:芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,是主要选择。这类药物通过阻断雌激素合成来发挥作用。
3.治疗时间:通常建议内分泌治疗持续5至10年。研究显示,延长治疗时间可以降低复发风险。
4.副作用管理:他莫昔芬的副作用可能包括潮热、血栓形成风险增加等。芳香化酶抑制剂的副作用可能涉及骨密度下降等。定期监测骨密度和心血管健康指标是必要的。
乳腺浸润导管癌一级患者接受内分泌治疗时,应根据个体情况选择合适的药物,并在治疗过程中密切监控副作用和治疗效果。与肿瘤科医生紧密合作,以便根据最新的指南和个人健康状况调整治疗方案。