陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病情基础:支架手术常用于治疗冠状动脉狭窄,从而改善心脏供血。如果患者原有的冠心病严重,其他未处理的动脉可能仍然存在狭窄或斑块,这会增加未来心肌梗死的风险。
2.生活方式因素:吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼以及肥胖等不健康的生活方式会增加心梗复发的几率。研究表明,戒烟可将心脏事件风险至少降低50%。
3.药物依从性:支架植入后需要长期服用抗血小板药物(如阿司匹林和氯吡格雷)以防止支架内血栓形成。药物依从性差会显著增加复发风险。
4.糖尿病与高血压:糖尿病患者心血管疾病的风险比非糖尿病患者高出2至4倍。高血压控制不佳也会增加心梗复发的可能性。
5.高龄与家族史:年龄越大,冠心病复发的风险越高。若有早发冠心病的家族史,亦需特别关注。
尽管支架手术能够有效改善冠状动脉供血,降低近期心梗发生的风险,但并不能消除所有复发的可能。通过积极的生活方式改变和药物管理,可进一步降低心肌梗死的复发几率。