支架手术后心梗复发的几率是否提高

2025-06-25
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

支架手术后心肌梗死的复发几率并不会因为手术本身而提高。相反,支架手术旨在降低心梗复发的风险。复发风险仍然存在,并受到多种因素的影响。

1.病情基础:支架手术常用于治疗冠状动脉狭窄,从而改善心脏供血。如果患者原有的冠心病严重,其他未处理的动脉可能仍然存在狭窄或斑块,这会增加未来心肌梗死的风险。

2.生活方式因素:吸烟、高脂饮食、缺乏锻炼以及肥胖等不健康的生活方式会增加心梗复发的几率。研究表明,戒烟可将心脏事件风险至少降低50%。

3.药物依从性:支架植入后需要长期服用抗血小板药物(如阿司匹林和氯吡格雷)以防止支架内血栓形成。药物依从性差会显著增加复发风险。

4.糖尿病与高血压:糖尿病患者心血管疾病的风险比非糖尿病患者高出2至4倍。高血压控制不佳也会增加心梗复发的可能性。

5.高龄与家族史:年龄越大,冠心病复发的风险越高。若有早发冠心病的家族史,亦需特别关注。

尽管支架手术能够有效改善冠状动脉供血,降低近期心梗发生的风险,但并不能消除所有复发的可能。通过积极的生活方式改变和药物管理,可进一步降低心肌梗死的复发几率。

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