吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
西医中通常没有“湿气”这一概念，而是将其对应的症状或疾病归为如水肿、炎症、淋巴液回流障碍、渗出等病理机制。从体液潴留、炎症反应、淋巴液循环障碍到感染和营养代谢异常，西医学从解剖学、生理学和病理学角度对这些现象进行分析。
西医认为部分与“湿气”相关的表现可能源于体液潴留，比如水肿，是因为组织间隙有过多的液体堆积所导致。主要原因包括心功能不全（例如充血性心力衰竭）、肾功能受损（例如急性肾炎、慢性肾病），以及低蛋白血症（例如肝硬化引起的腹水）。此类情况下，人体的液体运转受到干扰，导致水分在身体内异常聚集。
在西医学中，“湿气”可能还与炎症相关。炎症是机体对感染、创伤或其他刺激的一种免疫反应。炎症引起的局部红肿热痛，特别是在关节、黏膜或者皮肤上的表现，有时会与中医所谓的湿邪影响相似。例如，风湿性关节炎和类风湿性关节炎患者常出现关节红肿和僵硬，这些症状与中医的“湿痹”有一定关联。
西医关注的是全身淋巴系统的功能，当淋巴循环发生障碍时，就会引发局部或全身的淋巴水肿。例如乳腺癌术后，部分患者因淋巴结被清扫，会出现上肢水肿的问题。这种现象可被理解为中医“湿气滞留”的一种具体表现。
某些感染性疾病也可能与中医“湿气”相呼应。例如，细菌、病毒或真菌引起的体表、黏膜甚至内脏器官的感染，可以引发高湿润环境下的皮肤病变，如足癣、湿疹等。肺炎、胃肠感染等，也常伴有类似“湿热”表现，包括咳痰、腹泻等症状。
西医学强调营养代谢对于健康的重要作用。当饮食结构失衡，尤其是过量摄入高脂肪、高糖分食物时，可能诱发肥胖、胰岛素抵抗等问题。这些代谢紊乱往往还会导致黏液样组织增生，类似中医所描述的“湿浊”。
湿疹、玫瑰糠疹等皮肤病常见的渗出性皮损，在西医中被解释为毛细血管通透性增加导致组织液外漏。这与中医“湿邪外侵”导致的皮肤病变有相似之处。
西医更倾向于通过精确的理化指标检测和影像技术定位病因，而非使用“湿气”这一笼统概念来描述问题。在面对中医所谓的“湿气”问题时，建议结合中西医两方面的理论进行综合诊治，以便更加全面地改善体质和健康状态。