如何区分脚踩性肠梗阻、单纯性肠梗阻和机械性肠梗阻

2025-07-12
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

脚踩性肠梗阻、单纯性肠梗阻和机械性肠梗阻是三种不同类型的肠梗阻,主要区别在于病因和病理变化。脚踩性肠梗阻是由肠道扭曲或结节引起的;单纯性肠梗阻指肠腔内物质导致的梗阻,没有肠壁缺血坏死;机械性肠梗阻则是由物理结构异常或外部压迫所致。

1.脚踩性肠梗阻:

是由于肠管的扭转、嵌顿或结节形成,导致肠管部分或完全堵塞。

常伴有急性腹痛,可能出现肠壁缺血、坏死等严重并发症。

需要尽快手术处理以解除梗阻和恢复血供。

2.单纯性肠梗阻:

通常由粪便、异物或肿块堵塞肠腔,但不影响肠壁血液供应。

症状包括腹胀、腹痛和呕吐,无严重的全身反应。

通过药物或非手术手段如胃肠减压或灌肠能够缓解。

3.机械性肠梗阻:

由肠道自身结构问题或外部压迫,如肿瘤、炎症、粘连、疝气等引发。

可以导致肠内容物无法正常通过,引发剧烈腹痛及其他消化系统异常。

常需影像学检查确诊,并根据具体原因选择药物或手术治疗。

区分这三种情况对治疗选择至关重要,及时诊断和处理能有效减少并发症风险,提高患者预后。

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