慢性萎缩性胃炎中医诊治

2026-01-14
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

慢性萎缩性胃炎是因胃黏膜长期受到刺激而导致的病变,可导致胃黏膜腺体减少甚至消失。中医治疗此病通常以调理脾胃、化湿和胃、补益气血为主要方针。

1.病因病机

在中医学中,慢性萎缩性胃炎常被认为与脾胃虚弱、气血不足、湿热内蕴等因素有关。这些因素可能导致胃失和降,胃气不畅,引发胃痛、胀满、嗳气、食欲不振等症状。

2.辨证论治

*脾胃虚弱型*:表现为食少纳差、腹胀便溏、四肢乏力等。常用健脾益气的方剂,如补中益气汤。

*气滞血瘀型*:常见胃脘刺痛、固定不移、舌暗红或有瘀斑。治疗上多用活血化瘀的方剂,比如丹参饮。

*胃阴不足型*:症见口干咽燥、舌红少津。可使用养阴增液的方剂,如沙参麦冬汤。

*湿热中阻型*:表现为胃脘灼热疼痛、口苦、大便黏滞。宜清热化湿,方如黄连温胆汤。

3.临床疗效

国内外研究显示,中药治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。通过调节胃黏膜的免疫功能、改善胃黏膜的微循环等机制,能够缓解症状,提高患者生活质量。

具体疗效因个体差异而异,需根据患者具体情况进行调整,并结合生活方式的改变。

慢性萎缩性胃炎的中医治疗需要以辨证施治为指导原则,通过调理全身来取得改善。日常养生保健也很重要,应注意饮食规律、避免过度劳累和情志失调。

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