自身免疫性胰腺炎的预后

卜迟斌 主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

自身免疫性胰腺炎是一种罕见的慢性胰腺炎症,以胰腺器官自体免疫反应为特征,通常预后良好。

1.自身免疫性胰腺炎对类固醇治疗反应良好。大多数患者在接受糖皮质激素治疗后,症状和影像学改变通常在4至6周内显著改善。约80%至90%的患者会在初次治疗后达到完全缓解。

2.虽然初次治疗效果明显,但复发率较高。约30%至50%的患者可能在停药或减量后出现复发。长期随访和监测是必要的,通过调整治疗方案来减少复发次数。

3.与其他类型的胰腺疾病相比,自身免疫性胰腺炎患者的生存率较高,长期预后一般良好。只有少数病例可能发展为胰腺功能不全,包括外分泌不全或糖尿病。

4.在某些患者中,自身免疫性胰腺炎可伴随其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、原发性胆汁性胆管炎等。这需要全面的免疫系统评估以进行适当管理。

自身免疫性胰腺炎通常有较好的治疗反应和预后,但由于其高复发率,持续的医疗监控和个体化治疗策略是管理此病的关键。