刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
母乳性黄疸通常不会影响母乳喂养,继续母乳喂养可以帮助新生儿更好地适应和生长。黄疸的原因、母乳性黄疸的机制、持续时间、处理方法
新生儿黄疸主要由胆红素积累引起,而胆红素是红细胞分解的产物。在新生儿,肝脏功能尚未完全成熟,处理胆红素的能力有限,导致其积聚在体内,从而出现黄疸。母乳性黄疸属于一种非病理性黄疸,是由于母乳中的某些成分影响了胆红素的代谢。
母乳性黄疸一般出现在生后第4到第7天,由母乳中某些物质引发。这些物质可能会抑制肝脏对胆红素的正常代谢或促进胆红素的肠道重吸收,导致血液中胆红素水平升高。虽然具体机制尚未完全明确,但研究指出母乳中脱结合型雌激素和脂肪酸可能与此有关。
母乳性黄疸通常在出生后的几周逐渐消退,尽管部分婴儿可能持续数月。正常情况下,随着婴儿肝功能逐渐成熟,其处理胆红素的能力增强,黄疸会逐步减轻。母乳喂养本身也会帮助婴儿促进肠道蠕动,增加胆红素的排泄。
对于母乳性黄疸,通常无需特殊治疗,继续母乳喂养即可。确保婴儿摄入足够的奶量以保持良好的水合作用,有助于胆红素通过尿液和粪便排出。如果黄疸程度较重,应考虑增加喂养频次以促进胆红素排泄。若黄疸严重且婴儿表现出不适,例如嗜睡、拒绝进食或者体重增长缓慢,需要及时就医以排除其他病理性原因。
母乳性黄疸是一种常见且通常无害的现象,不应该成为停止母乳喂养的理由。母乳提供了重要的营养和抗体,支持婴儿的健康成长。注意观察婴儿的黄疸情况,并在必要时寻求专业医疗建议,以确保其健康。
