糖尿病吃什么水果？

糖尿病并非完全禁止水果，血糖控制稳定者可在两餐之间适量选择低升糖指数水果，每次约100至150克，并相应减少主食量。

血糖稳定是前提

• 空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升、糖化血红蛋白低于7.0%时，可考虑加餐水果；血糖波动明显或近期调整治疗方案期间，暂缓食用水果，以黄瓜、番茄替代。
• 食用时机放在两餐之间，避免餐后立即进食水果，防止单次血糖负荷过高。

选择水果看两个指标

1、升糖指数：升糖指数低于55的水果对血糖影响相对平缓，如苹果、梨、桃子、樱桃、草莓、柚子、猕猴桃。

2、血糖负荷：血糖负荷低于10属低负荷，每次食用量控制在100至150克，约相当于一个中等大小苹果或十颗草莓。

3、避免品种：荔枝、龙眼、榴莲、熟透香蕉、大枣、葡萄干等升糖指数或含糖量偏高，血糖未达标阶段不宜选用。

食用方法与监测

• 将水果计入全天总热量，每食用200克水果，主食减少约25克米饭，保持总摄入平衡。
• 首次尝试某类水果后，测量餐后2小时血糖，若较餐前升高超过2.0毫摩尔每升，下次减量或更换品种。
• 优先整果食用，不喝果汁，榨汁会破坏膳食纤维，使糖分吸收加快。

证据参考

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者在控制总热量前提下可适量摄入水果，选择低升糖指数品种并放在两餐之间。中国疾病预防控制中心2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%，饮食管理是基础治疗手段之一。

常见疑问

常见问题

可以。苹果升糖指数约36，属低升糖指数水果，血糖稳定者每次吃100至150克，放在两餐之间，并减少相应主食。

否。空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过10.0毫摩尔每升时，暂缓食用水果，先用黄瓜、番茄替代，待血糖稳定后再考虑。

是。水果含碳水化合物，需计入全天总热量，每吃200克水果约减少25克米饭，避免总热量超标导致血糖升高。

否。榨汁破坏膳食纤维，糖分吸收更快，血糖上升更明显，建议整果食用，不喝果汁。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 人民卫生出版社, 2017.