腰椎间盘突出并椎体失稳手术的风险有哪些

2025-07-25
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出并椎体失稳的手术风险包括感染、神经损伤、出血及术后疼痛等。进行手术治疗需要综合评估病情和手术方案,以减少这些风险。

1.感染风险:手术过程中,皮肤切开可能导致细菌侵入,造成感染。即使在严密无菌操作下,感染风险仍然存在,通常发生率在1%至2%之间。术后出现红肿、发热或伤口分泌物可能提示感染。

2.神经损伤:腰椎间盘突出及椎体失稳手术涉及脊髓和神经根的操作,术中不慎可能造成神经损伤,导致术后出现感觉异常或运动功能障碍。神经损伤发生率较低,但对患者生活质量影响较大。

3.出血风险:手术过程中可能涉及脊柱周围的血管,导致出血。严重出血会引发休克或需输血处理,一般出血量控制在200至500毫升,超出此范围可能需要特别关注。

4.术后疼痛:术后疼痛是常见问题,疼痛程度因人而异。适当使用镇痛药物和康复治疗可以帮助缓解疼痛,加速恢复。

5.椎体融合失败:对于椎体失稳的患者,椎体融合是常用方法之一。然而术后融合失败可能导致持续疼痛或椎体再度失稳,影响手术效果。

手术前充分了解这些风险,与医生讨论详细的手术计划,并积极参与术后康复,可以有效降低术后并发症的发生率,提高生活质量。

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