腰椎间盘突出伴有腿部麻痹和疼痛如何治疗

2025-07-25
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

治疗腰椎间盘突出伴有腿部麻痹和疼痛的方法包括非手术疗法和手术疗法,具体选择需根据患者的病情严重程度和生活质量影响程度决定。

1.非手术疗法通常是初始治疗方案,适用于大多数患者:

药物治疗:非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂也可能用于减轻肌肉痉挛。

物理治疗:通过一系列的拉伸和加强练习来改善脊柱的灵活性和稳定性,从而减少神经受压。

脊椎牵引:可以暂时扩大神经孔隙,减轻神经根受到的压力。

生活方式调整:建议避免长时间坐立或抬重物,保持合适的姿势。

2.手术疗法考虑在上述方法无效或症状严重影响日常生活时实施:

椎间盘切除术:部分或全部移除突出的椎间盘组织以解除对神经的压迫。

微创手术:如内窥镜下椎间盘摘除术,以更小的切口进行问题的解决,恢复时间相对较短。

椎间融合术:对于结构不稳定的患者,可能需要将两个或多个椎骨固定在一起。

早期干预和积极的康复计划有助于提高患者的生活质量和减少复发风险。结合个体情况选择适当的治疗方案至关重要。

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