高血压急症的标准抢救流程是怎样的

2025-09-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

高血压急症是一种需要迅速处理的医疗状况,其抢救流程应确保血压在短时间内得到有效控制,以防止对器官造成进一步损害。以下是高血压急症的标准抢救流程:

1.评估病情:必须快速评估病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和氧饱和度。同时需进行全面的体格检查,以确定是否有可能的靶器官损伤,如脑功能障碍(神经系统体征)、心脏异常(胸痛或心电图异常)以及肾功能受损(尿量减少或血检异常)。

2.监测与支持:在抢救过程中,应持续地监测心电图、血氧和尿量等指标。还需提供氧气支持,必要时启动静脉输液保持循环稳定。

3.药物治疗:药物选择需迅速而有效,通常使用静脉给药以便精确控制血压水平。

常用药物包括硝普钠和拉贝洛尔,能够迅速降低血压。

目标是在30-60分钟内将平均动脉压降低约20-25%,避免过快降压。

4.观察和调整:在初始干预后,继续密切观察病人情况,根据血压及临床表现调整治疗方案。注意避免导致心肌缺血或脑灌注不足。

5.靶向治疗:对于特定靶器官损伤,需要相应的专科治疗,例如急性冠脉综合症需心脏专科介入,颅内出血需神经外科评估。

高血压急症的处理不仅要求迅速降低血压,更要个体化管理患者的具体临床情况,以防止长期并发症的发生。

免费咨询