高血压突发应如何进行急救

高血压突发时，应立即让患者保持坐位或半卧位，安静休息，避免情绪波动和用力，同时拨打120急救电话；若条件允许，可在急救人员指导下监测血压，但不应自行加服降压药。

高血压突发时的识别与应对

1、识别典型表现：高血压突发常表现为剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、视物模糊、胸闷心悸，严重时可出现意识模糊、抽搐或一侧肢体无力。这些表现提示血压可能急剧升高，需高度警惕。

2、保持正确体位：让患者立即坐下或取半卧位，头部略抬高，双腿下垂。该体位有助于减少回心血量，减轻心脏负担。避免平卧，平卧可能加重脑部充血。

3、保持安静与环境安全：关闭电视、减少噪音，避免多人围拢。情绪激动和嘈杂环境会进一步升高血压。解开衣领和腰带，保持呼吸通畅。

4、呼叫急救并说明情况：立即拨打120，清晰告知调度员患者有高血压病史、当前症状及大致血压值。不要自行驾车送医，途中病情变化难以处理。

5、监测与记录：若家中有电子血压计，可每5至10分钟测量一次，记录数值和测量时间，供急救人员参考。测量时保持手臂与心脏同高。

6、不自行加药：在未得到医生明确指导前，不要自行舌下含服或追加降压药。血压骤降可能导致脑供血不足或心肌缺血。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，高血压急症需在监护条件下静脉用药，逐步控制血压。

7、警惕危险信号：若患者出现意识丧失、呼吸停止，应立即开始心肺复苏。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》，我国高血压患者人数已超过2.45亿，高血压急症若未及时处理，致残率和死亡率明显升高。

日常预防与准备

• 家中常备血压计，定期校准。
• 高血压患者应遵医嘱规律服药，不随意停药。
• 家属应了解附近具备急救能力的医院位置。

高血压突发时，核心处理是保持安静坐位、呼叫急救、不擅自用药。日常规律服药和监测血压是减少突发风险的关键。

常见问题

否。不建议自行舌下含服降压药，血压骤降可能造成脑或心脏供血不足，应等待急救人员指导。

应坐着或半卧位，头部略抬高，双腿下垂，有助于减轻心脏负担，平躺可能加重脑部充血。

保持患者安静，解开衣领，每5至10分钟测量并记录血压，观察意识与呼吸，等待急救人员到达。

是。应立即判断呼吸和脉搏，若无呼吸或无脉搏，立即开始心肺复苏，并持续至急救人员到达。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 高血压患者健康管理服务规范. 国家基本公共卫生服务规范（第三版）, 2017.