新生儿皮肤黄和黄疸的区别是什么

2025-09-02
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龚海红 主任医师

江苏省人民医院 儿科

新生儿皮肤发黄可能是由于生理性黄疸或病理性黄疸,而不是仅仅由皮肤颜色变化引起。生理性黄疸通常是正常现象,而病理性黄疸则需要医疗干预。

1.生理性黄疸:大多数新生儿在出生后会出现生理性黄疸。这种情况通常在出生后2到3天开始,4到5天达到高峰,10到14天内消退。它是由于新生儿红细胞被破坏后生成的胆红素积累所致。在胎儿时期,胆红素通过母亲的血液循环排出体外。出生后,婴儿的肝脏逐渐承担处理胆红素的功能,导致暂时性积累而使皮肤呈现黄色。

2.病理性黄疸:这是新生儿黄疸的一种异常情况,通常在出生后24小时内出现,或者持续时间超过两周。病理性黄疸可能由多种原因导致,如:

红细胞过度破坏(溶血性疾病)

肝功能不全或胆管阻塞

感染

母婴血型不合(如Rh不合)

3.严重程度和治疗:生理性黄疸通常无需治疗,仅需观察其自然消退。而病理性黄疸则需要根据具体病因进行治疗,例如光疗或药物治疗,以防止高水平的胆红素损害脑组织。

新生儿黄疸是一种常见现象,生理性黄疸无需担心,但如果出现早期或持续较长的黄疸,应咨询专业医生进行评估和诊断。

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