为何结肠腺癌晚期患者晚上的疼痛感比较明显

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

结肠腺癌晚期患者常常在夜间感到疼痛加剧,这种现象可以从几个方面进行解释:

1.内源性激素水平的变化:

内源性激素如皮质醇在一天中的不同时间有波动。皮质醇水平通常在早晨较高,晚上较低。这种变化会导致夜间炎症反应增多,从而引发或加重疼痛。

2.日常活动减少:

白天的日常活动和社交互动有助于分散注意力,减轻疼痛感。而到了晚上,活动减少,静止状态下,注意力更容易集中在身体的不适上,从而感觉疼痛更加明显。

3.体位影响:

晚上休息时,多数患者选择躺卧姿势,这可能导致腹腔内压力变化,进一步压迫肿瘤及周围组织,加重疼痛。

4.医疗干预效果减弱:

一些患者使用的止痛药物具有半衰期限制,药效可能在夜间逐渐减弱。如果没有及时进行药物调整或补充,夜间疼痛可能加剧。

5.神经系统调节的昼夜节律:

神经系统对疼痛的调节也存在昼夜节律。在夜间,机体的痛觉阈值可能降低,使得相同程度的疼痛在夜间被感知得更为强烈。

对于结肠腺癌晚期患者,应根据病情及时调整治疗方案,合理使用镇痛药物,必要时还可考虑调整作息习惯以尽量缓解夜间疼痛。在管理疼痛过程中,定期复查和与医生保持沟通是非常重要的,以确保最佳的疼痛控制效果。

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