耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.意识丧失:患者虽能自动或被动地睁开眼睛,但对外界刺激没有意识反应。这意味着即使眼睛睁开,患者也无法进行有意识的认知活动。
2.运动反应缺乏:患者在受到疼痛或其他形式的强烈刺激时,没有协调性运动或适当反射。可能会出现简单的反射性动作,但这些动作不是有意识控制的结果。
3.语言能力丧失:患者无法进行语言交流,也不能理解或回应语言指令。这是由于大脑皮层与脑干之间的连接受损所致。
4.自主神经功能维持:尽管意识丧失,基本的生命体征如心跳、呼吸、血压等常保持稳定。这是因为这些功能主要由脑干负责,而睁眼昏迷的损伤部位通常不影响这些基本功能。
5.视觉反射存在:虽然患者无意识,但可能保留某些视觉反射,例如瞳孔对光的反应。这表明某些基本的反射路径仍然完整。
对于睁眼昏迷患者,评估需要借助临床检查和影像学技术,以确定脑损伤的程度和性质。康复的可能性取决于损伤的严重程度和具体位置,然而许多病例往往预后不佳。治疗集中在支持性护理和防止并发症,如感染或褥疮,将提高患者生活质量。