三阴乳腺癌的哪些分型需要关注

2025-06-15
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

三阴性乳腺癌是一种不表达雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2的类型。其常见分型需要特别关注,因为不同分型可能影响治疗方式及预后。

1.基底样型(Basal-like):这是最常见的三阴性乳腺癌亚型,占约70-80%。这种分型通常表现出高增殖率,与BRCA1基因突变相关联,更易对化疗敏感,但也具有较高的复发风险。

2.非基底样型:这一类可以进一步细分为几个亚型,包括免疫调节型和介入酶型等。这些类型占三阴性乳腺癌的20-30%,其中一些可能对免疫治疗更有反应。

3.鳞状上皮样型(Squamousepithelial-like):这是一种较少见的分型,肿瘤细胞形态接近鳞状上皮组织,生物学行为与其他分型有显著差异。

4.混合型:一些患者表现出多重特征,这种复杂的生物学行为使得治疗策略的选择较为困难。

5.伴浸润淋巴细胞的三阴性乳腺癌:该类型显示出丰富的肿瘤浸润淋巴细胞,提示潜在的良好预后,并可能对某些免疫疗法更为敏感。

由于各个分型的生物学特征和临床表现有所不同,建议在确诊时进行深入的病理学分析,以制定个性化的治疗方案。治疗过程中需密切监测肿瘤的治疗反应和病情变化。

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