血压155-63/60这样正常吗

血压155/60毫米汞柱不属于正常血压范围，属于收缩压升高、舒张压偏低的状态。对于多数成年人，诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱即可判定为高血压，而舒张压低于60毫米汞柱则属于偏低水平，这种脉压差增大的情况需要结合年龄与基础疾病综合评估。

1、判断标准：中国高血压防治指南将诊室收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱定义为高血压，家庭自测血压对应标准为大于等于135/85毫米汞柱。155/60毫米汞柱的收缩压已超出上述界值，舒张压则低于60毫米汞柱的正常下限。

2、脉压差计算：收缩压减去舒张压即为脉压差，该数值为95毫米汞柱。成年人脉压差常见范围为30至50毫米汞柱，超过60毫米汞柱提示脉压差增大，常见于动脉弹性下降的中老年人群。

3、年龄影响：65岁以下人群出现155/60毫米汞柱，需排查继发性因素；65岁以上人群因大动脉硬化，收缩压升高伴舒张压偏低较为常见。不同年龄段处理重点不同，需由医生面诊判断。

4、测量干扰：单次测量不能确诊。规范操作要求安静休息5分钟，间隔1至2分钟重复测量2至3次，取平均值。若首次测量值为155/60毫米汞柱，应在不同日期的同一时段复测，排除白大衣效应与测量误差。

5、伴随风险：脉压差增大与心脑血管事件风险升高相关。一项纳入中国人群的研究显示，脉压差每增加10毫米汞柱，脑卒中发生风险相应上升。该数据来源于中国慢性病前瞻性研究项目。

6、处理方向：发现该血压值后，应记录连续7天的家庭血压数据，就诊时提供给医生。医生会结合心电图、心脏超声、颈动脉超声等检查，评估靶器官状况后制定个体化方案。生活方式调整包括限盐每日低于5克、规律有氧运动、控制体重。

血压155/60毫米汞柱提示收缩压升高与舒张压偏低并存，不能简单视为正常。不同日多次测量仍维持该水平者，应尽早至医疗机构完成系统评估，避免自行判断或延误。

常见问题

否。单次测量不能作为用药依据，需在不同日期复测并完成心血管风险评估后，由医生决定是否启动药物治疗。

需结合症状判断。无症状者通常可耐受；若伴头晕、乏力、黑矇，提示重要器官灌注不足，应及时就医查明原因。

是。成年人脉压差超过60毫米汞柱即属增大，95毫米汞柱明显偏高，常提示大动脉弹性下降，需评估心脑血管风险。

建议连续7天于早晚各测一次并记录，若多数数值仍高于135/85毫米汞柱，应在一周内携带记录就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国慢性病前瞻性研究项目协作组. 中国成年人脉压差与脑卒中风险研究. 中华流行病学杂志.