慢性粒细胞白血病加速期对马替尼治疗无效后应如何处理

对于慢性粒细胞白血病处于加速期且对伊马替尼治疗无效的患者，常见的处理方法包括更换其他酪氨酸激酶抑制剂、考虑造血干细胞移植以及加入临床试验。

1.更换酪氨酸激酶抑制剂：如果伊马替尼无效，可以考虑使用第二代或第三代TKI，如达沙替尼、尼洛替尼或博舒替尼。这些药物可能对某些伊马替尼不敏感的突变有效。

2.造血干细胞移植：在合适的供体及条件下，异基因造血干细胞移植可能是潜在治愈选择。此方法适用于年轻患者或有良好健康状况的患者，因为其具有一定的治疗风险和并发症。

3.临床试验：参与新的药物或治疗组合的临床试验可能提供额外的治疗机会。这些试验可以帮助获得最新的治疗方案，有助于改善长期生存率。

4.支持疗法：无论选择何种治疗方式，支持疗法如控制症状、管理并发症和定期监测都非常重要，以改善生活质量。

针对CML加速期患者，应根据个体化情况制定治疗计划，并密切监测治疗反应及疾病进展。