肺腺癌的分期是由医生决定的吗

肺腺癌的分期不是单由医生主观决定，而是根据统一标准进行评估。具体分期主要依赖于肿瘤大小、淋巴结受累情况以及是否存在远处转移。

1.肿瘤大小和局部范围：

T1期：肿瘤最大直径不超过3厘米，且未侵入邻近组织。

T2期：肿瘤直径在3到5厘米之间，可能侵入支气管或导致部分肺塌陷。

T3期：肿瘤直径在5到7厘米或直接侵入胸壁、膈肌等结构。

T4期：肿瘤直径超过7厘米或侵入纵隔、心脏、大血管等重要结构。

2.淋巴结受累情况：

N0期：无区域淋巴结受累。

N1期：同侧肺内或肺门淋巴结受累。

N2期：同侧纵隔或隆突下淋巴结受累。

N3期：对侧纵隔、肺门或颈部淋巴结受累。

3.远处转移情况：

M0期：无远处转移。

M1期：存在远处转移，包括脑、骨、肝等器官。

通过以上三个维度的综合评估，肺腺癌可以进一步被分为I期至IV期。其中，I期通常表示早期阶段，而IV期则代表晚期阶段，伴随远处转移。分期的准确性对于治疗方案的制定和预后评估至关重要，应根据临床影像学检查和病理结果来确定。