如何对多发结节肺腺癌进行分期

病情分析：多发结节肺腺癌通常依据结节的大小、位置及是否有淋巴结或远处转移进行分期。分期主要遵循国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会的TNM分期系统。

1.T（肿瘤大小与扩散）：

Tis:原位癌，指仅限于上皮层未浸润。

T1:肿瘤最大径不超过3厘米，无周围组织浸润。

T1a：最大径不超过1厘米。

T1b：最大径在1-2厘米之间。

T1c：最大径在2-3厘米之间。

T2:肿瘤最大径在3-5厘米，可能已侵入支气管或有部分阻塞。

T2a：最大径在3-4厘米之间。

T2b：最大径在4-5厘米之间。

T3:肿瘤最大径在5-7厘米，或者存在多个结节在同一叶。

T4:肿瘤大于7厘米，或侵入邻近结构，如心脏、气管等。

2.N（区域淋巴结状况）：

N0:没有淋巴结转移。

N1:转移至同侧肺门或支气管旁淋巴结。

N2:转移至同侧纵隔或隆突下淋巴结。

N3:转移至对侧纵隔、肺门或颈部淋巴结。

3.M（远处转移）：

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

M1a：对侧肺有结节或胸膜播散。

M1b：单个远处器官转移。

M1c：多个器官或远处部位转移。

在临床实践中，通过影像学检查如CT扫描和PET-CT，以及病理分析来准确进行分期是非常重要的。这些信息结合起来帮助制定治疗计划以提高患者预后和生存率。