乳腺癌术后服用来曲唑为何会感觉到骨髓疼

2025-07-30
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌术后服用来曲唑可能导致骨髓疼痛,这主要与药物的作用机制和副作用有关。来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,常用于绝经后女性激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗。

1.来曲唑通过抑制芳香化酶的活性减少雌激素的合成,而雌激素水平下降可能导致骨密度降低,增加骨折风险以及骨骼相关的疼痛感。

2.在临床试验中,有超过20%的患者报告使用来曲唑后经历关节痛或肌肉骨骼痛。这些不良反应通常出现在治疗后的几个月内。

3.骨髓疼痛可能是因为雌激素对骨骼有保护作用,其减少可能导致骨质流失和骨骼微小结构的变化,从而引发疼痛症状。

4.一项研究显示,大约15%-20%的患者在接受来曲唑治疗期间可能会出现不同程度的骨骼和关节疼痛。

为了减轻这些症状,患者通常可通过维生素D和钙补充剂来支持骨健康,必要时在医生指导下选择适当的止痛药。定期监测骨密度并保持适量的运动也可以帮助减轻疼痛和改善整体骨骼健康。

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