罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.左旋多巴:这是帕金森病治疗的金标准,90%以上的患者会在服用后出现症状改善。它通过转化为多巴胺来起作用,但长期使用可能导致运动并发症,如异动症。
2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索和罗匹尼罗,这类药物直接刺激多巴胺受体,帮助减少运动症状。这些药物的耐受性通常较好,但可能引起嗜睡和幻觉。
3.单胺氧化酶B抑制剂:如司来吉兰和雷沙吉兰,通过抑制多巴胺分解来提高其水平,适用于早期或轻度症状的患者,可单独使用或与其他药物联合使用。
4.抗胆碱能药物:适用于震颤为主的患者,但由于副作用较多,如记忆障碍和口干等,通常用于年轻患者。
5.NMDA受体拮抗剂:如金刚烷胺,能够帮助减少运动障碍,尤其是在异动症的管理中发挥作用。
根据具体症状和病情发展,不同的药物组合和剂量调整可能需要专业医生的指导。需注意药物的副作用,并定期随访以评估治疗效果和调整方案。
