高血压低血压的标准是多少

高血压与低血压的判断标准以诊室血压为主要依据：非同日3次测量，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱为高血压；收缩压低于90毫米汞柱和/或舒张压低于60毫米汞柱为低血压。

高血压的诊断标准

1、诊室血压标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

2、家庭自测血压标准：家庭自测血压的高血压诊断界值为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，该标准低于诊室血压，原因是家庭环境相对放松，测量值通常偏低。

3、动态血压监测标准：24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱，或白天平均值≥135/85毫米汞柱，或夜间平均值≥120/70毫米汞柱，满足任一条件即提示高血压。

4、血压分级：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱。

5、测量前准备：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱，安静休息至少5分钟，坐位测量时上臂与心脏保持同一水平。

低血压的判断标准

6、通用界值：诊室收缩压低于90毫米汞柱和/或舒张压低于60毫米汞柱，即达到低血压的数值标准。

7、判断条件：部分人群血压长期处于该水平而无头晕、乏力、视物模糊等表现，属于生理性低血压；若伴随上述症状，或由脱水、失血、感染、心脏疾病等引起，则需进一步排查原因。

8、体位性低血压：从卧位或坐位变为站立位后3分钟内，收缩压下降≥20毫米汞柱或舒张压下降≥10毫米汞柱，可判定为体位性低血压，在老年人群中较为常见。

数据与提示

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成人中约有1名血压达到高血压标准。该数据说明血压标准的普及对早期识别具有重要意义。

血压数值受测量时间、情绪、体位、设备等多种因素影响，单次测量偏高不能直接判定为高血压，单次测量偏低也不一定属于异常。发现血压持续偏离上述范围，应到心血管内科就诊，由医生结合病史、体格检查及必要的实验室检查综合判断。

常见问题

否。诊室收缩压138毫米汞柱未达到140毫米汞柱的诊断界值，属于正常高值范围，但需定期监测，结合舒张压及家庭自测结果综合评估。

否。无头晕、乏力等症状的生理性低血压通常无需治疗；若伴随症状或由脱水、失血等疾病引起，则需针对病因处理。

是。家庭自测血压的高血压界值为135/85毫米汞柱，该数值已达到标准，建议在不同日期重复测量并到心血管内科就诊确认。

站立后3分钟内收缩压下降≥20毫米汞柱或舒张压下降≥10毫米汞柱即可判定，常伴头晕，在老年人群中发生率较高。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社