平时注意饮食可以预防癌症吗

科学饮食可降低部分癌症发生风险，但无法完全避免癌症。世界卫生组织下属国际癌症研究机构指出，约30%至40%的癌症可通过合理饮食、控制体重和增加运动等方式预防。饮食防癌的核心在于减少明确致癌物摄入、维持健康体重和保证膳食结构合理。

1、控制体重：超重和肥胖与食管癌、结直肠癌、肾癌、子宫内膜癌等至少13种癌症相关。体质指数建议保持在18.5至23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

2、限制加工肉制品：世界卫生组织国际癌症研究机构于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，每日摄入50克加工肉制品可使结直肠癌风险增加约18%。火腿、香肠、培根等应尽量减少食用。

3、减少红肉摄入：红肉被列为2A类可能致癌物，建议每周红肉摄入量控制在500克以内，优先选择禽肉、鱼肉和豆制品作为蛋白质来源。

4、增加膳食纤维：全谷物、豆类和蔬菜水果中的膳食纤维有助于降低结直肠癌风险。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日摄入蔬菜300至500克，水果200至350克，全谷物和杂豆50至150克。

5、限制酒精：酒精是1类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。不存在安全的饮酒量，最理想的选择是不饮酒。

6、减少高盐和腌制食物：高盐饮食与胃癌风险相关，腌制食品中的亚硝酸盐可在体内转化为亚硝胺类致癌物。每日食盐摄入量建议不超过5克。

7、避免霉变食物：黄曲霉毒素是1类致癌物，主要污染发霉的花生、玉米等，与肝癌发生密切相关。霉变食物应整份丢弃，不可切除霉变部分后继续食用。

8、增加蔬菜水果：十字花科蔬菜、番茄、浆果等富含抗氧化物质和植物化学物，有助于降低多种癌症风险。每日应保证多种颜色的蔬菜水果搭配。

一项发表于《柳叶刀》的研究显示，2017年中国因饮食风险因素导致的癌症死亡人数中，高钠饮食、低水果摄入和低全谷物摄入是主要贡献因素。饮食调整需长期坚持，单次或短期的饮食改变难以产生保护作用。吸烟和感染因素对癌症的影响同样重要，饮食预防不能替代戒烟、接种疫苗和定期筛查。

饮食防癌的作用有限，均衡膳食、控制体重、限制酒精和加工肉制品是可行方向，但无法保证不得癌症。

常见问题

否。饮食调整可降低部分癌症风险，但癌症发生还涉及遗传、感染、吸烟等多因素，饮食无法完全预防。

加工肉制品和酒精被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致癌物，红肉列为2A类可能致癌物，霉变食物中的黄曲霉毒素也为1类。

增加蔬菜水果摄入有助于降低结直肠癌、胃癌和食管癌等消化系统癌症风险，建议每日蔬菜300至500克、水果200至350克。

是。酒精为1类致癌物，不存在安全饮酒量，即使少量饮酒也会增加口腔癌、食管癌和乳腺癌等风险。

是。饮食对癌症风险的影响需要长期积累，短期改变难以产生保护作用，持续保持健康膳食模式才有意义。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[3] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告. 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.