朱鲁平 主任医师
南京医科大学第二附属医院
鱼刺卡喉后，正确做法是立即停止进食、避免吞咽动作、尝试轻咳排出、及时就医取出。错误方法如吞饭团、喝醋、抠喉等可能加重损伤，甚至导致感染或血管破裂。
鱼刺卡喉后，继续吞咽食物可能将鱼刺推入更深位置，刺破食道或血管。建议保持静坐，减少颈部活动，避免用力咳嗽或呕吐。
若鱼刺位置较浅（如扁桃体、舌根附近），可低头弯腰，用温和力度咳嗽，利用气流将鱼刺冲出。咳嗽时注意控制力度，避免剧烈动作导致鱼刺移位。
在光线充足环境下，让家人用勺子压住舌根，观察咽喉部是否有可见的鱼刺。若发现浅表鱼刺，可用消毒镊子小心取出，但需确保操作稳定，避免误伤黏膜。
吞饭团、馒头等食物可能将鱼刺压入食道壁，增加取出难度；喝醋无法在短时间内软化鱼刺，反而刺激胃黏膜；抠喉可能引发呕吐反射，导致鱼刺刺入更深组织。
若鱼刺无法自行取出，或出现以下情况需立即前往医院耳鼻喉科：持续疼痛、吞咽困难、流口水、颈部红肿、发热、呼吸困难。医生会通过间接喉镜、电子喉镜或胃镜定位鱼刺，使用专业器械取出。对于深部鱼刺，可能需在X光或CT引导下进行手术。
取出鱼刺后，咽喉黏膜可能留有微小伤口，建议2小时内禁食，之后摄入流质或半流质食物（如粥、面条），避免辛辣、过烫食物刺激创面。若出现发热、咳脓痰、胸痛等症状，提示可能发生感染，需复诊使用抗生素治疗。
儿童、老人及有凝血功能障碍者需格外警惕。儿童咽喉反射敏感，鱼刺更易深嵌；老人食管弹性差，鱼刺易刺穿；凝血异常者出血风险高，以上人群应直接就医，避免自行操作。
鱼刺卡喉是常见急症，处理不当可能引发严重后果。日常进食鱼肉时应细嚼慢咽，避免说话或大笑。若鱼刺卡喉后出现颈部肿胀、声音嘶哑或呕血，提示可能损伤大血管，需立即前往急诊科处理。