韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩袖损伤通常指肩部肌腱的损坏，这可能是由于过度使用、创伤或退行性变引起的。肩袖由四块肌肉组成，它们帮助稳定肩关节。
肩周炎，也称为冻结肩，是肩关节囊及其周围组织的慢性炎症，导致肩关节活动受限。其确切原因尚不完全清楚，但与受伤、手术后制动或糖尿病等因素有关。
肩袖损伤的主要症状包括：肩部疼痛，尤其是在夜间及抬高手臂时加重；手臂无力；某些动作受限如梳头或穿衣。
肩周炎的典型症状是渐进性的肩部疼痛和僵硬，随着时间推移，肩关节活动范围逐渐减少。活动减少通常是对所有方向的运动，而非特定动作。
肩袖损伤通常通过体格检查、影像学检查（如MRI或者超声）来确认，以评估肌腱的完整性和损伤程度。
肩周炎的诊断主要依靠临床表现和体征，虽然X光或其他影像学检查可以排除其它病因，但一般不能直接显示肩周炎。
肩袖损伤的治疗包括物理疗法、抗炎药物、皮质类固醇注射，有时需要手术修复严重的肌腱撕裂。
肩周炎的治疗多为保守管理，包括物理治疗、热疗、抗炎药物和关节内注射类固醇。大多数情况下，肩周炎随着时间的推移会自行改善，但可能需要几个月到几年。
尽管肩袖损伤和肩周炎都涉及肩部疼痛和活动受限，需要根据具体症状和诊断结果选择合适的治疗方案。