发布于:2026-02-17
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
苍术的核心功效是燥湿健脾、祛风散寒、明目。在中医临床中,苍术主要用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力,以及风湿痹痛、风寒感冒和夜盲等症。其药性辛、苦、温,归脾、胃、肝经。
1、燥湿健脾:苍术辛香燥烈,能有效祛除中焦湿浊,恢复脾胃运化功能。对于湿邪困脾引起的脘腹胀闷、恶心呕吐、大便溏泄、舌苔白腻等表现,苍术常与厚朴、陈皮等配伍使用,代表方剂如平胃散。需要明确的是,苍术适用于寒湿或湿浊中阻证;若为湿热中阻,需配伍黄芩、黄连等清热燥湿之品,不可单用苍术。
2、祛风散寒:苍术能祛除肌表风寒湿邪,适用于风寒感冒兼有湿邪者,表现为恶寒发热、头身困重、无汗鼻塞。常与羌活、白芷、防风等同用。若为风热感冒,症见发热重、咽喉肿痛、口渴,则不宜使用苍术。
3、明目:苍术含有维生素A原,对夜盲症及角膜软化症有一定改善作用。中医理论认为其能升清阳、明目,常与猪肝或羊肝配伍应用。需要指出的是,夜盲症病因复杂,苍术仅作为辅助手段,不能替代针对原发病的诊治。
4、祛风湿:苍术可用于风湿痹痛,尤其适用于湿邪偏胜的着痹,表现为肢体关节重着、酸痛、麻木。常与薏苡仁、独活、防风等配伍。若痹证属热象明显,如关节红肿热痛,则需配伍清热通络之品。
根据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,苍术的常规用量为3至9克。药典同时收载了苍术的两种基原:茅苍术与北苍术,二者均以根茎入药。茅苍术主产于江苏、湖北、河南等地,北苍术主产于河北、山西、陕西等地。中国中医科学院中药研究所2021年发表的一项综述指出,苍术主要活性成分为苍术素、苍术酮及倍半萜类化合物,这些成分与调节胃肠功能、抗炎、利尿等药理作用相关。
苍术辛温燥烈,阴虚内热者慎用,表现为口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔。气虚多汗者亦不宜使用。苍术不宜与桃仁、李仁同用,传统本草学认为可能降低药效或产生不良反应。长期大剂量使用可能伤阴耗气,须在中医师指导下辨证使用。苍术生用燥性较强,麸炒后燥性减弱,健脾作用增强,临床根据具体证型选用不同炮制品。
苍术以燥湿健脾为核心功效,兼能祛风散寒、明目、祛风湿,但须辨证准确,阴虚内热及气虚多汗者不宜使用。
是。苍术适用于湿阻中焦引起的消化不良,表现为脘腹胀满、食欲不振、舌苔白腻。若为其他证型,需配伍相应药物,不可单用。
苍术和苍耳子是同一种药吗?否。苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的根茎,功效为燥湿健脾;苍耳子为菊科植物苍耳的成熟带总苞果实,功效为散风寒、通鼻窍,二者不同。
苍术可以长期泡水喝吗?否。苍术辛温燥烈,长期泡水饮用可能伤阴耗气,尤其阴虚内热者不宜。建议在中医师指导下辨证使用,中病即止。
苍术对夜盲症有效吗?是。苍术含有维生素A原,对夜盲症有辅助改善作用。但夜盲症病因多样,苍术不能替代针对原发病的诊治,需明确病因后综合处理。
苍术和白术有什么区别?苍术偏于燥湿健脾、祛风散寒,适用于湿盛实证;白术偏于补气健脾、燥湿利水,适用于脾虚湿盛。二者功效侧重不同,临床常配伍使用。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 苍术化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志,2021.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[4] 钟赣生. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2016.
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